أكسا للتأمين الصحي دبي

خطط التأمين الصحي من GIG الخليج
شركة GIG الخليج للتأمين تقدّم مجموعة متنوعة من خطط التأمين الصحي الشاملة للأفراد والعائلات المقيمين في دولة الإمارات العربية المتحدة. تشمل هذه الخطط تغطية زيارات الأطباء، والإقامة في المستشفى، والعمليات الجراحية، ورعاية الأمومة، والأدوية، وغير ذلك. مع خيارات تتراوح بين التغطية داخل دولة الإمارات فقط وصولًا إلى التغطية الدولية (باستثناء الولايات المتحدة الأمريكية)، ومدعومة بشبكة رعاية صحية واسعة ودعم متواصل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع، فقد صُمِّمت هذه الخطط لتناسب مختلف الاحتياجات الصحية والميزانيات.
ما هو التأمين الصحي من شركة GIG الخليج؟
التأمين الصحي من GIG الخليج هو نوع من التأمين يغطي الاحتياجات الصحية للأفراد والعائلات. يقدّم خيارات مختلفة للخطط لتتناسب مع الميزانيات والمتطلبات المتنوعة، مع إمكانية الوصول إلى شبكات المستشفيات المعتمدة ودعم الحالات الطبية الموجودة مسبقًا.
تشمل خطط شركة GIG الخليج للتأمين الخدمات الطبية الأساسية مثل استشارات الأطباء، ودخول المستشفى، والعمليات الجراحية، والأدوية الموصوفة، ورعاية الأمومة، والعلاجات الطارئة. اعتمادًا على الخطة المختارة، قد تقتصر التغطية على دولة الإمارات العربية المتحدة أو تمتد لتشمل بعض المناطق الأخرى وحتى جميع أنحاء العالم (باستثناء الولايات المتحدة الأمريكية). 
أنواع خطط التأمين الصحي لشركة GIG الخليح
تقدّم شركة GIG الخليج للتأمين خمسة أنواع رئيسية من خطط التأمين الطبي لتلبية الاحتياجات المختلفة: عالمي، إقليمي، ذهبي، فضي، وبرونزي. تختلف كل 

أفضل خطط التأمين الصحي من أكسا في دبي

خطط الصحة الذكية	الحد الأقصى السنوي (درهم)	منطقة الغطاء الخارجية	سعر
عالمي	75,00,000	حول العالم حتى 750،000 درهم إماراتي
إقليمي	25,00,000	في جميع أنحاء العالم حتى 250،000 درهم إماراتي
الذهب	5,00,000	في جميع أنحاء العالم حتى 50،000 درهم إماراتي
فضة	2,50,000	لم يشملها
برونزية	1,50,000	لم يشملها
شاهد المزيد من الخطط >>>

1. الخطة العالمية: تقدّمها شركة GIG الخليج للتأمين الطبي، توفر الخطة العالمية أعلى مستوى من التغطية. تشمل العلاج في جميع أنحاء العالم (باستثناء الولايات المتحدة الأمريكية)، مع حد سنوي يصل إلى 7.5 مليون درهم إماراتي سنويًا. تشمل التغطية العلاج الطارئ في الخارج، ورعاية الأمومة، والعلاج النفسي، ورعاية الأسنان والبصر الروتينية، والمزيد. تناسب هذه الخطة الأشخاص الذين يسافرون كثيرًا أو الذين يرغبون في الحصول على أقصى حماية ممكنة.
2. الخطة الإقليمية: توفّر خطة التأمين هذه من GIG الخليج التغطية في دول مجلس التعاون الخليجي بالإضافة إلى بعض الدول المختارة مثل الهند، باكستان، سريلانكا، الأردن، مصر، لبنان وغيرها. الحد السنوي هو 2.5 مليون درهم إماراتي. تشمل التغطية العلاج الطارئ في الخارج حتى 250,000 درهم إماراتي، ورعاية الأمومة، والعلاج النفسي، ورعاية الأسنان. هي مثالية للأفراد المرتبطين بالمنطقة الأوسع.
3. الخطة الذهبية: تُقدّم "الخطة الذهبية" تغطية داخل دولة الإمارات العربية المتحدة بالإضافة إلى بلد الإقامة (الهند، باكستان، بنغلاديش، الفلبين، وغيرها). الحد السنوي هو 500,000 درهم إماراتي. تشمل هذه الخطة خدمات المرضى الخارجيين والمرضى الداخليين، ومزايا الأمومة بحد أقصى 15,000 درهم إماراتي، بالإضافة إلى دعم الصحة النفسية.  تغطي البوليصة أيضًا ما يصل إلى 50,000 درهم إماراتي للرعاية الطارئة خارج دولة الإمارات.
4. الخطة الفضية: هذه الخطة مشابهة لخطة الذهبية ولكن بحد تغطية أقل (250,000 درهم إماراتي سنويًا). لا تزال تتضمن رعاية الأمومة، والعلاج النفسي، والمزايا للعيادات الخارجية. يقتصر العلاج الطارئ خارج الدولة على 1,500 درهم إماراتي.
5. الخطة البرونزية: هذه هي أبسط خطة من شركة GIG الخليج للتأمين الصحي، وتغطي فقط داخل الإمارات. بحد سنوي قدره 150,000 درهم إماراتي، تشمل هذه الخطة المزايا الصحية الأساسية مثل زيارات الطبيب، ورعاية الأمومة، والعلاج النفسي. لا تقدم هذه الخطة أي تغطية خارج دولة الإمارات.

مميزات وفوائد خطط التأمين الصحي لشركة GIG الخليح

فيما يلي بعض الميزات والفوائد الرئيسية لخطط التأمين الطبي من شركة GIG الخليح — 

1. شبكة طبية واسعة: يتمتع الأعضاء بإمكانية الوصول إلى أكثر من 3,000 مستشفى وعيادة وصيدلية داخل دولة الإمارات. كما تتيح الوصول إلى أكثر من 800,000 مقدم خدمة طبية على مستوى العالم، حسب نوع الخطة.
2. التغطية للحالات الطبية الموجودة مسبقًا: تشمل جميع الخطط التغطية للحالات الطبية الموجودة مسبقًا والحالات المزمنة، مع تحديد حدود التغطية حسب الخطة المختارة. على سبيل المثال، تغطي الخطة العالمية ما يصل إلى 7.5 مليون درهم إماراتي داخل دولة الإمارات.
3. مزايا الأمومة: تشمل جميع الخطط الخمس تغطية الأمومة. يتراوح الحد الأقصى للمزايا بين 10,000 و25,000 درهم إماراتي، حسب الخطة.
4. دعم الصحة العقلية: تشمل كل خطة تأمين طبي من GIG مزايا العلاج النفسي. تغطي الخطة العالمية ما يصل إلى 15,000 درهم إماراتي، بينما توفر الخطط الأخرى ما يصل إلى 10,000 درهم إماراتي (مع تطبيق المشاركة في التكاليف).
5. تغطية الصيدليات: تشمل جميع الخطط حدًا سنويًا للصيدليات بقيمة 2,500 درهم إماراتي للأدوية الموصوفة.
6. الدعم الطبي على مدار 24/7: من خلال تطبيق MYGIG على الهاتف المحمول، يمكنك الوصول إلى البطاقات الطبية الإلكترونية، والتحقق من تفاصيل البوليصة، والعثور على المستشفيات، وحتى التحدث مع الأطباء عبر الاستشارات عن بُعد.
7. عملية المطالبات السهلة: توفر شركة GIG الخليج خيارين للمطالبة: الفوترة المباشرة أو الاسترداد المالي. يمكن للأعضاء إدارة المطالبات من خلال التطبيق أو البوابة الإلكترونية، مما يقلل من الإجراءات الورقية ووقت المعالجة.
8. الراحة الرقمية: يوفر تطبيق MYGIG كل شيء بين يديك — البطاقة الرقمية، وتتبع المطالبات، وقوائم المستشفيات ضمن الشبكة، والمزيد.

ما الذي تتضمنه خطة التأمين الصحي من شركة GIG الخليج؟

تقدم شركة GIG الخليج للتأمين الصحي مجموعة واسعة من الخدمات الطبية ضمن خططها الصحية الخمس. بينما تشترك جميع الخطط في بعض المزايا العامة، يختلف مستوى التغطية حسب نوع الخطة. يوضح الجدول أدناه ما تتضمنه كل خطة — 

ما الذي لا تتضمنه خطة التأمين الصحي من شركة GIG الخليج؟

بينما تقدم شركة GIG الخليج للتأمين الصحي مجموعة واسعة من المزايا الطبية، فإن بعض الخدمات والعلاجات إما غير مشمولة أو متاحة فقط بشروط محددة. تساعد هذه الاستثناءات في تحديد نطاق التغطية — يجب عليك مراجعتها بعناية قبل اختيار الخطة.

إجراءات تقديم المطالبات في خطط التأمين الصحي لشركة GIG الخليج للتأمين

قامت شركة GIG الخليج للتأمين بتسهيل عملية تقديم المطالبات لأعضائها. يمكن لحاملي البوليصة استخدام طريقة الدفع المباشر ضمن الشبكة المعتمدة أو طلب استرداد النفقات التي تم دفعها من جيوبهم الخاصة. 

1. الدفع المباشر

• قم بزيارة أي مستشفى أو عيادة أو صيدلية ضمن شبكة GIG الخليج المعتمدة.
• قم بابراز بطاقة MYGIG الإلكترونية الخاصة بك (البطاقة الطبية الرقمية) مع هوية سارية المفعول.
• سيقوم مقدم الخدمة بطلب الموافقة مباشرة من شركة التأمين، إذا لزم الأمر.
• بمجرد الموافقة، يتم تسوية تكاليف العلاج مباشرة مع مقدم الخدمة.
• يدفع الأعضاء فقط الخصومات أو المساهمات المشتركة وفقًا لخطة التأمين الخاصة بهم.

1. استرداد النفقات

• إذا تلقيت العلاج خارج الشبكة أو دفعت التكاليف مقدمًا، يمكنك تقديم طلب لاسترداد النفقات.
• قم بتحميل نموذج المطالبة وملئه من تطبيق MYGIG أو من موقع GIG الخليج الإلكتروني.
• قم بارفاق الفواتير الأصلية، والوصفات الطبية، والتقارير الطبية.
• قدّم المستندات عبر الإنترنت أو البريد الإلكتروني من خلال منصة MYGIG.
• بمجرد مراجعتها، يتم استرداد النفقات المؤهلة مباشرة إلى حسابك المصرفي.

الملاحظات المهمة

• قدّم المطالبات خلال 60 يومًا من تاريخ العلاج.
• تنطبق التغطية على الرسوم المعقولة والمعتادة فقط.
• الموافقة المسبقة ضرورية للإقامة في المستشفى، والجراحات، والإجراءات الكبرى.